表皮松解性棘皮瘤

表皮松解性棘皮瘤

概述:表皮松解性棘皮瘤(epidermolytic acanthoma)本病于1970年由Shapiro和Baraf首先报告。可分孤立性和播散性两型。

流行病学

流行病学:目前没有相关内容描述。

病因

病因:病因还不明。

发病机制

发病机制:表皮松解可说明角质细胞或发育异常的瘤细胞代谢活性增强。应用PCR检测未发现HPV感染。

临床表现

临床表现:可分单发性及播散性表皮松解性棘皮瘤。单发性表皮松解性棘皮瘤(solitary epidermolytic acanthoma)临床上无特征性形态和部位,通常为直径小于1cm的乳头瘤损害。
    播散性表皮松解性棘皮瘤(dissemimated epidermolytic acanthoma)呈多数散在扁平淡褐色丘疹,直径2~6mm,类似脂溢性角化病。好发于躯干上部,特别是背部。

并发症

并发症:目前没有相关内容描述。

实验室检查

实验室检查:目前没有相关内容描述。

其他辅助检查

其他辅助检查:组织病理:除角化过度和乳头瘤病外,在除外基底层的整个生发层内,可见显著的表皮松解性角化过度,即颗粒状变性。表皮细胞内和细胞间水肿,透明角质颗粒比正常者粗大,空泡变性明显。

诊断

诊断:根据临床表现,皮损特点组织病理即可诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断:表皮松解性角化过度,可见于许多皮肤病,包括大疱性鱼鳞病性红皮病、高起鱼鳞病、掌跖角皮病,单侧表皮痣,表皮松解性黏膜白斑,不结合临床表现,与表皮松解性棘皮瘤不易区分。此外,本病与疣的鉴别也是必要的。内生性掌跖疣(镶嵌疣)可呈典型的核周空泡和许多透明角质颗粒,但其透明角质颗粒嗜酸性比表皮松解性角化过度明显。此外真皮乳头血管扩张,乳头瘤病明显。

治疗

治疗:刮除术或冷冻疗法,亦可外用维A酸乳膏。

预后

预后:目前没有相关内容描述。

预防

预防:目前没有相关内容描述。

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